8月28日，全国人大常委会通过了专门调整医疗保障事务的法律，新法将于2027年1月1日起施行。该法旨在通过法律手段巩固和完善我国多层次医疗保障体系、提升医保公共服务水平并强化对医保基金的监管与问责。以下是重点内容概述。

一、夯实全民多层次保障，扩大参保覆盖 面向职工基本医保、城乡居民基本医保和生育保险，法律明确了各类参保范围、筹资方式与待遇保障，同时鼓励发展商业健康保险、与医保相关的慈善捐赠和互助等补充形式，以满足多样化保障需求。法律鼓励无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制人员及其他灵活就业者参加职工医保。到2025年，灵活就业及其他人员参加职工医保的人数已达到6982.18万人。针对大额医疗费用，职工大额医疗补助和居民大病保险进一步强化保障，且对特困人员和低保家庭成员的个人缴费予以资助。关于生育保障，法律规定生育保险由用人单位缴纳、职工不再负担，并推动扩大生育保险覆盖，意味着更多灵活就业者有望享受生育待遇。

二、提升医保公共服务，推进省级统筹与异地结算 法律把基本医保省级统筹写入制度安排，旨在增强医保基金抗风险能力，适应人口流动和就业形式多样化，为更统一的全民医保创造条件。为便利就医，推动医保影像云、线上“医保找药”服务和就近设立医保服务站点等实践不断推进。新法设立专章规范“医疗保障服务”，要求提高服务的标准化、规范化和便利化，促进城乡覆盖均衡。近年来跨省异地就医直接结算规模大幅增长：2026年1—7月，全国实现跨省异地就医直接结算2.09亿人次，涉医费用2153.71亿元，减少参保人垫付1267.97亿元。法律明确要求完善异地就医直接结算制度，确保经审核后医保应付部分能及时足额直接结算并拨付。此外，法律新增国家建立健全长期护理保险制度的条款，明确筹资、待遇、基金使用与监管等基本规则，为具体实施提供法律依据。 球友会登录

三、强化基金监管与法律责任，划出防诈“红线” 为保护医保基金专款专用，法律强调任何单位和个人不得隐匿、转移、侵占或挪用基金，并对冒名刷卡、虚构诊疗、倒卖医保药品等欺诈骗保行为设定严格处罚。通过制度与技术手段并举，我国已构建较为完善的监管体系：出台配套管理条例与实施细则，常态化开展飞行检查和欺诈骗保专项整治，推广药品追溯码并运用智能监管。统计显示，2026年上半年全国医保系统检查定点医药机构约33万家、处理违法违规机构约28万家、追回医保基金163.5亿元。法律明确规定，对骗取医保基金的行为，责令退回并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款，进一步厘清各方责任边界，以法律刚性保障群众的医疗保障权益。